venerdì 27 novembre 2009

Nuove linee guida americane sullo screening del carcinoma del collo dell'utero

In un articolo pubblicato sul prestigioso New England Journal of Medicine in Novembre 2009, vengono riportate le linee guida americane sullo screening del carcinoma del collo dell'utero. In sintesi si consiglia di:
1) non effettuare il pap test sotto i 21 anni di età; infatti fino a questa età, la malattia è rara, e la presenza di alterazioni spesso reversibili senza terapia. Lo screening sotto i 21 anni può portare a trattamenti e diagnosi incongrue e sostanzialmente inutili
2) tra i 21 anni e i 29 anni, è raccomandato lo screening ogni 2 anni
3) tra i 30 anni e i 65 anni, è raccomandato lo screening ogni 3 anni §
4) oltre i 65 anni, non è raccomandato screening §§

§ Questo in pazienti che hanno avuto precedentemente almeno 3 pap test consecutivi normali (si escludono donne con HIV, con precedenti CIN 2-3 ed esposizione a dietilstilbestrolo)

§§ Questo in pazienti con almeno tre pap test consecutivi normali e nessun problema nei 10 anni precedenti (si escludono donne con partner sessuali multipli).

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