In un articolo pubblicato sul prestigioso New England Journal of Medicine in Novembre 2009, vengono riportate le linee guida americane sullo screening del carcinoma del collo dell'utero. In sintesi si consiglia di:
1) non effettuare il pap test sotto i 21 anni di età; infatti fino a questa età, la malattia è rara, e la presenza di alterazioni spesso reversibili senza terapia. Lo screening sotto i 21 anni può portare a trattamenti e diagnosi incongrue e sostanzialmente inutili
2) tra i 21 anni e i 29 anni, è raccomandato lo screening ogni 2 anni
3) tra i 30 anni e i 65 anni, è raccomandato lo screening ogni 3 anni §
4) oltre i 65 anni, non è raccomandato screening §§
§ Questo in pazienti che hanno avuto precedentemente almeno 3 pap test consecutivi normali (si escludono donne con HIV, con precedenti CIN 2-3 ed esposizione a dietilstilbestrolo)
§§ Questo in pazienti con almeno tre pap test consecutivi normali e nessun problema nei 10 anni precedenti (si escludono donne con partner sessuali multipli).
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